作为1个独立的疾病而出现的面瘫,医学上称之为原发性面神经麻痹,也称特发性面神经麻痹或Bell(贝尔)麻痹,约占全部面瘫患者的30,追查继发性面瘫的元凶.3%,这些患者虽然说缘由不明,但常由于疲劳及面全部曲瘫患者的30.3%,这些患者虽然说缘由不明,但常由于疲劳及面面部肌肉全瘫。有85%⑼0%的患者可自行恢复,追查继发性面瘫的元凶。
除原发性面瘫外,还有1些患者,面瘫只是某种疾病的讯号,其背后却隐藏着某种严重的疾病,这才是首恶。此时的面瘫就不是独立的疾病,追查继发性面瘫的元凶,而是首恶的症状。医学上称这些面瘫为继发性面瘫。那末,继发性面瘫的首恶有那些呢?
1.炎症性首恶
约42.5%,感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引发。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等都可引发。Lyme病是1种蜱媒感染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更容易病发。
2.肿瘤性首恶
约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤都可以引发面神经麻痹。肘瘤包括:颅后窝的肿瘤、基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤,都可引发周围面瘫。但在清查首恶时可以发现,由这些肿瘤引发的面瘫,大多起病较慢,且有其他脑神承受损或原病发的表现,追查继发性面瘫的元凶。
3.创伤性首恶
约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、脸部外伤、外科手术及和面神经散布区神经毒性药物的注射如酒精昼震素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性缘由中最多见的。
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