作为1个独立的疾病而出现的嘴巴歪(面瘫),医学上称之为原发性面神经麻痹,也称特发性面神经麻痹,约占全部面瘫病人的30.3%,这些病人虽然说缘由不明,但常由于疲劳及面部、耳后受凉,导致继发性面瘫的元凶有哪些,受风引发,多在凉风吹袭后突然发作,常表现为1侧脸部肌肉全瘫。有85%-90%的患者可自行恢复。
除原发性面瘫外,还有1些病人,面瘫只是某种疾病的讯号,其背后却隐藏着某种严重的疾病,导致继发性面瘫的元凶有哪些,这才是首恶。此时的面瘫就不是独立的疾病,而是首恶的症状。医学上称这些面瘫为继发性面瘫。此时医生的任务不是治疗面瘫,而是通过面瘫,导致继发性面瘫的元凶有哪些,顺藤摸瓜,把首恶找出来,针对首恶进行医治。那么,继发性面瘫的首恶有哪些呢?
1.炎症性首恶
约42.5%,感染性病变多是由潜伏在面神经的神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引发。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等都可引发。Lyme病是1种蜱媒沾染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更容易病发。还有耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
2.肿瘤性首恶
约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤都可以引发面神经麻痹。瘤包括:颅后窝的肿瘤、基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤,都可引发周围面瘫。但在清查首恶后可以发现,由这些肿瘤引发的面瘫,大多起病较慢,且有其他脑神受损或原病发的表现。
3.神经源性
约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引发。脑血管病是各种病因使脑血管产生病变引发脑部疾病的总称。是常见多病发,病死率、致残率均高,它与心脏病、恶性肿瘤构成多数的3大致死疾病,我国最近几年统计表明,脑血管病在死因顺位中仅次于恶性肿瘤。脑血管病又可称为脑血管意外、卒中或中风,临床表现常出现面瘫症状。医生常从病人面瘫症状,发现病人实际上是罹患脑血管病(脑出血或脑梗死)。
4.创伤性
约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术和面神经散布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性缘由中最多见的。
5.中毒
如酒精中毒。长时间接触有毒物。
6.代谢障碍
如糖尿病、'维生素缺少。
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